в Интернете 
Українська  English  Русский  

DOI: 10.31071/kit2018.14.06


Опись-ссылка ISSN 1812-7231 Klin.inform.telemed. Volume 13, Issue 14, 2018, Pages 47–51


Автор(ы) G. Raimondi1, N. Marchitto2, B. Scordamaglia1, A. Ciaramella1, P. Casacci3, M. Pistoia3, S. Sacco1, G. Sancesario4


Учреждение(я) 1University of Roma "Sapienza", Italy, 2ASL Latina, Italy, 3Liferesult, Italy, 4University "Tor Vergata" Roma, Italy


Название статьи Ежедневная оценка ВСР при деменции, измеряемая удаленным контролем


Аннотация (резюме)

Введение. Использование технологий в качестве поддержки и медицинской помощи при различных видах заболеваний в настоящее время является общей чертой нескольких исследовательских проектов, проводимых на европейском и национальном уровнях. Такие болезни, как болезнь Альцгеймера или инсульт, которые считаются одними из основных причин инвалидности, находятся в центре этих проектов.

Цель. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить способность контролировать ежедневную вегетативную оценку у пациентов с деменцией с помощью анализа ВСР ЭКГ-сигнала, записанного с помощью нового устройства: "Пульс", который является носимым электронным устройством для сбора, регистрации и передача физиологических параметров на внешние устройства.

Материалы и методы. Мы изучили 36 пациентов (17 женщин (F) и 19 мужчин (M), 73,9 ± 8,9 года). У пациентов установили "Пульс" на неделю. По импульсу можно получить запись в течение 5 минут каждый час, в которой — ЭКГ, частота дыхания, положение тела и уровень активности.

Результаты. С этими предварительными данными получены 3 важных результата: во-первых, у всех пациентов, которые были включены в исследование, не наблюдали каких-либо изменений электропроводности на сигналах ЭКГ. Во-вторых, вариабельность сердечно-сосудистой системы очень низкая за весь рассматриваемый период. Фактически основные показатели ВСР показали снижение. Однако, в частотной области, в каждом рассматриваемом периоде, особенно в ночное время, линейные и нелинейные показатели симпатической активности заметно увеличились.

Заключение. Предлагаемая система может помочь врачу и лицу, осуществляющему уход, контролировать этих пациентов с деменцией. Беспроводное соединение позволило использовать различные устройства и несколько устройств мониторинга, начиная от мониторинга в режиме реального времени до долгосрочной записи биологических сигналов. Реализация этой модели может облегчить как доступность персонализированного монитора, так и доступность терапии. Дальнейшие исследования подтвердят это в клинической и медицинской среде.


Ключевые слова телемедицина, ВСР, деменция


Список литературы

1. Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A., Shannon D.C., Berger A.C., Cohen R.J. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science. 1981, vol. 213 (4504), pp. 220–222.

2. Balocchi R., Cantini F., Varanini M., Raimondi G., Legramante J. M., Macerata A. Revisiting the potential of time-domain indexes in short-term HRV analysis. Biomed. Tech., 2006, iss. 51, pp. 190–193.

3. Brennan M., et al. Do existing measures of Poincare plot geometry reflect nonlinear features of heart rate variability? IEEE Trans. Biomed. Eng., 2001, vol. 48, 1342–1347.

4. Kasanuki Iseki E., Fujishiro H., Ando S., Sugiyama H., Kitazawa M., Chiba Y., Sato K, Arai H. Impaired heart rate variability in patients with dementia with Lewy bodies: Efficacy of electrocardiogram as a supporting diagnostic marker. Parkinsonism Relat Disord., 2015, vol. 21, pp. 749–754.

5. Legramante J. M., Sacco S., Raimondi G., Di Lecce V. N., Pallante M., Di Nardo P., Galante A. Investigating feedforward neural pressure and heart rate fluctuations in conscious rats. Am. J. Physiol. Heart Circ Physiol., 2009, iss. 296, H202–H210.

6. Lindauer A., Seelye A., Lyons B., Dodge H. H., Mattek N., Mincks K., Kaye J., Erten-Lyons D. Dementia Care Comes Home: Patient and Caregiver Assessment via Telemedicine. Gerontologist, 2017, vol. 57, iss. 1, pp. 85–93.

7. Mäkikallio T. H., et al. Prediction of sudden cardiac death by fractal analysis of heart rate variability in elderly subjects. J. Am. Coll. Cardiol., 2001, vol. 37, pp. 1395–1402.

8. Malliani A., Pagani M., Lombardi F., Cerreti S. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain. Circulation, 1991, vol. 84, iss. 2, pp. 482–492.

9. Martinmaki K., Rusko H., Saalasti S., Kettunen J. Ability of short-time Fourier transform method to detect transient changes in vagal effects on Hearts: a pharmacological blocking study. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol., 2006, iss. 290, H2582–H2589.

10. Martynenko A., Yabluchansky M., Kantor B. Mathematical model of automatic nervous systems. Technology and health care: J. Europ. Society for Engineering and Medicine, 2001, iss. 9, pp. 174–176.

11. Raimondi G., Legramante J. M., Scordamaglia B., Masci I., Montanari G., Pampena R., Skroza N., Potenza M. C. Linear and non-linear R-R interval variability analysis in the neurovegetative cardiovascular assessment in Psoriasis and Obesity. Appl. of Inform. Systems in Engineering and Biosci., 2014, pp. 61–69.

12. Raimondi G., Scordamaglia B., Legramante J. M., Montanari G., Skroza N., Potenza M. C. R-R interval analysis in moderate psoriasis. Klin. inform. Telemed., 2013, vol. 10, pp. 189–190.

13. Sindona F., Raimondi G., Pecchia R., Spaziani E., Masci I., Scordamaglia B. The effects of general anesthesia on heart rate variability during abdominal surgery. J. Medicine, Physiol. and Biophysics, 2015, vol. 18, pp.93–99.

14. Williams K., Arthur A., Niedens M., Moushey L., Hutfles L. In-home monitoring support for dementia caregivers: a feasibility study. Clin. Nurs. Res. 2013, vol. 22, pp. 139–150.

15. Yamamoto Y., Nakamura Y., Sato H., Yamamoto M., Kato K., and Hughson R. L. On the fractal nature of heart rate variability in humans: effects of vagal blockade. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol., 1995, iss. 269, R830–R837.

16. Yeragani V. K., Sobolewski E., Kay J., Jampala V. C., Igel G. Effect of age on long-term heart rate variability. Cardiovasc. Res., 1997, vol. 35, pp. 35–42.


Полнотекстовая версия http://kit-journal.com.ua/ru/viewer_ru.html?doc/2018_14/006.pdf